actualizacion beneficiarios


 

FORMULARIO PARA ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS, ANEXO NUEVO

 

La presente es para solicitar que se realicen los siguientes cambios, ya que realice una
ampliación de mi plan funeral.

Nombre Cédula Fecha de Nacimiento Edad Parentesco Fecha de Inclusión
           

 

Excluir las siguientes personas

Nombre Edad Parentesco Fecha de Exclusión

 

 

Importante: Las personas nuevas que vaya a ingresar empiezan a ser cubiertos a partir del día que se reciba y se verifique el trámite por muerte accidental, violenta o suicidio y después del día 65 por fallecimiento natural, los demás beneficiarios continúan con la antigüedad del programa máximo 2 personas mayores de 65 años.
Los cambio en caso de fallecimiento solo se pueden realizar al año del deceso.
Nota: los cambios, inclusiones y exclusiones se realizan cada año en el mes de afiliación.
Una vez llena la boleta por favor enviarla al correo servicioalcliente@sithosajudi.com, con la cédula de identidad para proceder con el trámite.

Nombre
Cedula
Email

 

Actualización de beneficiarios ligados a Contrato Numero: #  
Nombre del Asesor:

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Document name: actualizacion beneficiarios
lock iconUnique Document ID: f166d57791c1d5fb889f4518de5512028e6bd544
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October 18, 2021 9:09 pm CSTactualizacion beneficiarios Uploaded by - IP 190.211.122.240